Instruktioner till ansökan om särskilt bidrag
1. Personuppgifter
Fyll i personuppgifter för personen som ansökan gäller.
2. Redovisa din ekonomiska situation
- 2.1. Fyll i om du och din partner har inkomster i form av lön från anställning eller bidrag från annan myndighet eller organisation, till exempel sjukpenning, föräldrapenning eller barnbidrag från Försäkringskassan. Om ansökan görs för ett barn ska även föräldrarnas inkomster fyllas i. Fyll i med siffror.
- 2.2. Fyll i om du och din partner har mer kontanter än din eventuella dagersättning från Migrationsverket. Om ansökan görs för ett barn ska även föräldrarnas kontanter fyllas i. Fyll i med siffror.
- 2.3. Fyll i om du och din partner har ekonomiska tillgångar, till exempel bil, bankmedel i Sverige eller utlandet, eget företag, aktier eller tillgångar i utlandet som du kan sälja för att få kontanter. Om ansökan görs för ett barn ska även föräldrarnas tillgångar fyllas i. Fyll i med siffror.
3. Underskrift
Genom att underteckna ansökan intygar du på heder och samvete att
- de uppgifter som du har lämnat i ansökan är korrekta
- du förstår att du måste anmäla förändringar av din ekonomi som kan påverka din rätt till, eller storleken på, bidraget
- du är medveten om att felaktigt lämnade uppgifter kan ses som bidragsbrott, något som kan leda till polisanmälan
- du har förstått vad du undertecknar.
4. Val av paket för särskilt bidrag
Kryssa i vilket paket som du ansöker om särskilt bidrag för. Om det som du vill ansöka om särskilt bidrag för inte passar in i paketen, gå vidare till punkt 5 (sjukvård och medicin) eller punkt 6.
5. Ansökan om bidrag till utgifter för sjukvård och medicin
Kryssa i ruta för det som du vill ansöka om och beskriv sedan så utförligt som möjligt vad bidraget behövs till. Bifoga eventuella kvitton och receptspecifikationer där namnet framgår.
6. Beskriv ditt behov om det inte passar in i standardpaketen
Om det som du vill ansöka om särskilt bidrag för inte passar in under punkt 4 eller punkt 5, beskriv tydligt vad du behöver bidrag för och hur mycket pengar du behöver för att kunna köpa varan eller tjänsten. Beskriv också varför du behöver varan eller tjänsten. Skriv vilka dokument du lämnar tillsammans med ansökan.
Det är viktigt att du fyller i ansökan rätt för att Migrationsverket ska kunna fatta beslut utan att be dig om fler uppgifter. Om det saknas uppgifter kan Migrationsverket besluta att avslå din ansökan eftersom det inte går att bedöma ditt behov.
Lämna in blanketten till din mottagningsenhet eller skicka blanketten till din mottagningsenhet.